Les êtres humains sont un système biologique ouvert. En tant que tels, nous échangeons continuellement de l’eau, des déchets, des matières organiques et des nutriments avec l’environnement qui nous entoure. De l’exercice le plus exigeant à l’acte le plus anodin, ils nécessitent un échange avec l’environnement, car sans aller plus loin, on perd environ 350 millilitres d’eau par jour sous forme de vapeur uniquement avec l’acte de respirer.

D’autre part, nous produisons également environ 2 litres d’urine par jour, un déchet qui nous aide à maintenir l’équilibre électrolytique dans notre corps. Cet équilibre eau-substance est mesuré par osmolalité sanguine, un paramètre qui reflète la concentration de toutes les particules chimiques présentes dans la partie liquide du sang.

Le paramètre que nous citons ici est essentiel pour le sujet qui nous concerne aujourd’hui, car nous vous dirons tout sur cytolyse cellulaire, c’est-à-dire ce qui se passe lorsqu’un déséquilibre osmotique se produit dans l’environnement cellulaire. Ne le manquez pas, car nous discutons également de ses connotations médicales au-delà du domaine théorique.

L’osmose et son importance

L’osmose organique qui se produit à l’intérieur de notre corps repose sur une prémisse très simple: les membranes de nos cellules sont semi-perméables. Par conséquent, en milieu isotonique (la concentration est la même à l’intérieur et à l’extérieur de la cellule), le passage de l’eau entre les deux environnements est équilibré. Si le milieu dans lequel se trouvent les corps cellulaires est hypertonique (plus de solutés que dans le cytoplasme), l’eau quitte la membrane, et s’il y a une concentration plus élevée de solutés dans la cellule que dans le milieu (milieu hypotonique), les cellules « gonfler » de la pénétration de l’eau.

L’osmorégulation est le mécanisme chargé de contrôler activement que cela ne se produit pas. Dans notre corps, il existe de multiples mécanismes qui maintiennent la pression osmotique de l’environnement interne, empêchant ainsi les cellules de nos tissus de gagner ou de perdre l’excès d’eau. Ici, un autre paramètre essentiel entre en jeu pour comprendre la cytolyse et quelque chose de différent de l’osmolarité: l’osmolalité..

L’osmolalité et l’osmolarité sont les deux faces d’une même médaille, puisqu’elles représentent le même concept (la mesure du nombre total de solutés dans une solution), seulement que les unités utilisées varient. L’osmolarité est exprimée en osmoles / litre de solution, tandis que l’osmolalité est exprimée en osmoles / kilogramme d’eau. Au niveau informatif, nous pouvons utiliser les deux termes de manière interchangeable pour désigner l’événement qui nous concerne ici, car dans les fluides corporels les différences sont minimes.

L’osmolarité plasmatique du sang est essentielle pour comprendre l’osmorégulation corporelle en tant que concept, et est calculé comme suit:

OSMp = 2[Na+] + [glucosa] + [urea]. Normal = 290 ± 10 mOsm / kg H2O

Dans cette formule, les 3 solutés les plus présents dans le plasma sanguin sont pris en compte, à savoir le sodium, le glucose et l’urée. Lorsque ces valeurs sont déréglées, on peut dire (de manière simple) que l’environnement sanguin pourrait devenir hypo ou hyper osmotique par rapport à l’environnement, ce qui entraîne certaines conséquences.

Par exemple, lorsque les reins fonctionnent mal, il y a une augmentation de la pression hydrostatique dans le sang (en raison de l’accumulation d’eau et de sodium), ce qui fait que l’eau «sort» de l’environnement hyperosmotique (sang) vers l’environnement hyposmotique ( tissus). Ainsi, un œdème et d’autres accumulations de liquide pathologiques peuvent se former dans le corps.

Qu’est-ce que la cytolyse?

Cette explication détaillée peut sembler inutile, mais rien n’est plus éloigné de la vérité: la cytolyse cellulaire se produit en raison d’un déséquilibre osmotique dans l’organisme, il était donc essentiel de comprendre les paramètres qui la conditionnent. En bref et simplement, la cytolyse est un événement qui se produit lorsqu’un excès d’eau pénètre dans le cytoplasme cellulaire si l’environnement entourant la cellule est hypotonique, faisant ainsi gonfler et finir par se briser.

Il convient de noter que la cytolyse ne se produit que dans les cellules qui n’ont pas de paroi cellulaire, car cette barrière empêche les corps cellulaires de gonfler au point de se rompre. Par conséquent, il ne se produit que chez les animaux et les protozoaires, tandis que les plantes et les bactéries «sont sauvées».

Le processus inverse de la cytolyse est la plasmolyse, car lorsque le milieu est hypertonique, l’eau quitte la cellule et se déshydrate. Il existe de nombreux facteurs causaux qui peuvent déclencher à la fois la plasmolyse et la cytolyse, et nous en présentons certains dans les lignes suivantes.

1. Agents biologiques

Dans le cycle lytique, les virus finissent par détruire la cellule de l’intérieur et se libérer dans l’environnement. Selon la signification que nous avons du terme, nous pourrions inclure cet événement comme une cytolyse, car l’activité des virus intracellulaires provoque une élévation drastique de la pression osmotique interne, ce qui provoque finalement la rupture. A) Oui, des virus peuvent être libérés et infecter de nouvelles cellules saines.

Un autre exemple très clair de cytolyse biologique est médiée par les cellules Natural Killer (NK), des lymphocytes spéciaux qui détectent le cancer et les cellules infectées, attaquent leur membrane plasmique et les tuent par cytolyse. Les NK reconnaissent la pathogénicité du corps cellulaire analysé par contact intercellulaire étroit (synapse immunitaire) et, lorsqu’ils concluent qu’il s’agit d’un danger, ils induisent une réponse cytokine et déclenchent la cytolyse déjà décrite.

En résumé, dans tous ces événements, il existe un «pont commun»: il y a une attaque sur la membrane plasmique de la cellule affectée, ce qui produit un déséquilibre osmotique entre l’environnement interne et externe, trop d’eau pénètre dans la cellule, elle se brise, ses paramètres vitaux cessent et une partie du cytoplasme est libérée dans l’environnement.

Cytolyse vaginale

Un autre cas curieux de cytolyse biologique est vaginose cytolytique, causée par une prolifération bactérienne de Lactobacillus Dans la muqueuse vaginale, les microorganismes qui colonisent les voies femelles et sont généralement bénéfiques pour l’hôte. L’augmentation de la proportion de lactobacilles est associée à une acidose en milieu vaginal (pH bas), qui se traduit par une cytolyse des cellules muqueuses superficielles.

Ce tableau clinique présente des symptômes tels que des démangeaisons, des douleurs vulvaires, des brûlures vaginales et des sécrétions abondantes qui ressemblent à du «lait coupé». Les douches vaginales avec du bicarbonate de sodium dissous sont les traitements de choix dans ces cas, car ce produit chimique est alcalin et, par conséquent, permet l’équilibre du pH vaginal.

2. Causes chimiques

À ce stade, nous récupérons le déséquilibre osmotique. En raison d’une certaine défaillance organique, le milieu extracellulaire devient hypotonique (pauvre en solutés) et, par conséquent, pour atteindre un état isosmotique, l’eau pénètre dans le cytoplasme cellulaire (qui est hyperosmotique par rapport au milieu). L’eau pénètre dans la cellule de manière incontrôlable, la membrane cellulaire ne peut pas résister à la pression et une cytolyse se produit.

Nous pourrions citer diverses entités cliniques qui décrivent pourquoi un déséquilibre chimique se produit dans le corps, mais elles sont complexes et très difficiles à comprendre sans être clair sur certains concepts médicaux avancés. Por ejemplo, los pacientes con insuficiencia cardíaca pueden sufrir desajustes internos, lo que se traduce en daños hepáticos en forma de citólisis celular, que a su vez deriva en un aumento de las transaminasas circulantes (que se correlacionan positivamente en muchos casos con un fallo en le foie).

D’un autre côté, Il semble que les accidents vasculaires cérébraux (AVC) pourraient également être associés à des épisodes de cytolyse, en raison d’une mauvaise répartition des nutriments et d’une accumulation de liquide.. En résumé, une défaillance de certains organes peut entraîner un déséquilibre osmotique sang-tissu et demi-cellule, entraînant une cytolyse et d’autres événements au niveau cellulaire (comme la plasmolyse).

résumé

Nous savons que nous avons évolué sur des bases assez techniques, mais si nous voulons que vous ayez une idée claire, c’est la suivante: la cytolyse se produit lorsque le cytoplasme de la cellule est hypertonique par rapport à un environnement hypotonique, ou ce qui est pareil, lorsqu’il y a plus de solutés à l’intérieur de la cellule qu’à l’extérieur.

Cette situation peut être favorisée par des agents viraux, bactériens ou immunologiques, car ils sont capables d’attaquer directement la membrane plasmique et, par conséquent, de provoquer un déséquilibre osmotique. D’autre part, le fait que l’environnement externe de la cellule soit hypotonique peut être dû à des déséquilibres chimiques dus à des pathologies organiques, telles que l’insuffisance cardiaque et d’autres événements.

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