L’eau est essentielle à la vie et conditionne pratiquement toutes les fonctions biologiques de l’être humain. Notre corps est composé à 60% d’eau, mais plus précisément ce pourcentage augmente à 70% dans le cerveau, 80% dans le sang et 90% dans les poumons. Sans ce fluide, le pompage du sang, la pensée et la respiration seraient impossibles, de sorte que la vie elle-même ne pourrait être réalisée d’aucune façon.

En moyenne, les êtres humains perdent environ 2,3 litres d’eau par jour, dont la valeur est divisée en les valeurs suivantes: l’urine est responsable du rejet de 1 à 1,5 litre, la sueur de 0,3 à 0,9 (selon l’activité physique), la respiration d’environ 0,4 litres et matières fécales 0,1-0,2 litres. Même l’air expiré est essentiel pour maintenir l’équilibre hydrique du corps, puisque nous perdons environ 350 millilitres de ce fluide avec l’expiration, sous forme de vapeur.

Comme vous pouvez le voir, nous sommes un système ouvert qui perd de l’eau, de la chaleur et de la matière organique à tout moment. Pour ces séries de raisons, il est nécessaire de maintenir un apport constant de nutriments et d’eau, mais savez-vous combien d’eau boire par jour? Ici, nous vous donnons une réponse, en tenant compte de la science et de la recherche récentes.

Corps et eau

L’osmolarité est une mesure utilisée pour exprimer la concentration totale de substances dans les solutions, avec le paramètre osmoles / litre. L’osmolalité, en revanche, utilise des osmoles / kilogramme de valeurs liquides, mais dans des solutions diluées (telles que des milieux fluides dans le corps humain), les deux termes peuvent être utilisés de manière interchangeable avec facilité.

Les personnes dont l’osmolarité plasmatique est comprise entre 285 et 295 mOsm / kg sont considérées comme hydratées, quel que soit le niveau d’urine produite et la consommation d’eau. Le cerveau module directement les deux fonctions vitales en fonction de la concentration des fluides corporels, ainsi connaître l’osmolarité du plasma sanguin est « suffisant » pour pouvoir estimer l’état d’un patient à un moment donné.

La formule la plus courante pour établir l’osmolarité plasmatique (osmolalité) est la suivante:

OSMp = 2[Na+] + [glucosa] + [urea]. Normal = 290 ± 10 mOsm / kg H2O

Cette formule comprend les 3 solutés les plus présents dans le plasma sanguin, à savoir le sodium, le glucose et l’urée. La plage normale de taux de sodium dans le sang est de 135 à 145 milliéquivalents par litre, tandis que le glucose est considéré comme correct lorsque la valeur est inférieure à 5,6 mmol / L: au-delà, le prédiabète / diabète est pris en compte. D’autre part, l’urée, le produit final du métabolisme des protéines, est présente dans des plages plasmatiques de 12 à 54 mg / dl.

Toutes ces valeurs dépendent du pourcentage de solutés présents dans le plasma, mais aussi de l’eau disponible pour l’organisme, puisque l’on se souvient que 80% du sang est de l’eau. Plus nous avons d’eau disponible au niveau du corps, plus un échantillon peut être dilué, dans les limites de la normalité.

Combien d’eau devriez-vous boire quotidiennement?

Sur la base de cette introduction longue mais nécessaire, gardez à l’esprit que ce qui est vraiment important, c’est l’équilibre osmotique de notre corps, au-delà des valeurs arbitraires en litres d’eau, quand on parle de consommation. Une personne peut perdre jusqu’à 1% de son poids corporel en sueur lorsqu’elle fait un exercice exigeant, donc naturellement, sa consommation d’eau devrait être beaucoup plus élevée que celle d’une autre qui n’a pas bougé du canapé toute la journée.

Dans tous les cas, il existe une série de valeurs moyennes qui peuvent être établies dans la population générale. La Autorité Européenne de Sécurité Alimentaire fait une liste en 2010, avec la consommation de millilitres d’eau par jour, dans différentes tranches d’âge. Les valeurs moyennes sont les suivantes:

• Nouveau-nés de 0 à 6 mois: 680 millilitres par jour, sous forme de lait maternel.
• Enfants de 6 à 12 mois: 800 millilitres à 1 litre par jour.
• Enfants de 4 à 8 ans: 1600 millilitres par jour (1,5 litre).
• Garçons de 14 à 18 ans: 2,5 litres par jour.
• Filles de 14 à 18 ans: 2 litres par jour.
• Adultes: 2 à 2,5 litres par jour.

Comme vous pouvez le voir, les valeurs varient fortement selon la tranche d’âge analysée et, également, en fonction des sources gouvernementales consultées. On peut en conclure que la plupart des hommes devraient ingérer 2,5 à 3 litres (selon leur demande et leur activité physique), alors que les femmes en ont besoin d’un peu moins, 2 à 2,5 litres. Cette distinction est simplement arbitraire, simplement basée sur le fait que les hommes ont tendance à avoir une masse musculaire légèrement plus élevée.

Le cerveau et son rôle dans l’hydratation du corps

Des études comme Prise d’eau, équilibre hydrique et besoin insaisissable en eau quotidien (Nutrients Magazine) ont tenté de quantifier avec précision l’importance de ces chiffres au niveau neuroendocrinien. Le cerveau agit constamment pour maintenir l’homéostasie interne du corps, on s’attend donc à ce que la concentration plasmatique d’hormones et de neurotransmetteurs varie en fonction des besoins physiologiques à chaque instant..

Avec cette idée à l’esprit, les niveaux de vasopressine circulante ont été quantifiés chez les patients à différents moments de la journée. Cette hormone est le principal régulateur des fluides corporels, elle est produite dans l’hypothalamus et est stockée et libérée par la neurohypophyse. Il provoque une vasoconstriction, une réabsorption d’eau au niveau rénal et agit comme antipyrétique / analgésique, entre autres.

L’intensité de la réponse neuroendocrinienne (en utilisant les niveaux de vasopressine circulante comme paramètre) a permis de contraster que les mécanismes cérébraux typiques de déshydratation commencent à s’activer, en moyenne, lorsque la personne consomme moins de 1,8 litre d’eau par jour.

En outre, jusqu’à 71% des adultes consomment moins que cette valeur quotidienne dans certains pays, montrant de légers signes de déshydratation tout au long de la journée. Ces valeurs montrent que la majorité de la population ne respecte pas l’apport hydrique total quotidien minimum (TWI L / 24H) de sorte que les méthodes de défense neuroendocriniennes n’apparaissent pas en cas de déshydratation.

Comment savez-vous si vous buvez peu d’eau?

L’oscillation normale de l’eau dans le corps pendant une journée est inférieure à 2% du poids corporel du patient. Pour lui, l’hypohydratation est définie cliniquement comme un état dans lequel la personne perd plus de 2% de son poids par jour en raison de cet état. La déshydratation (l’étape suivante de l’événement clinique) est envisagée lorsque la perte d’eau corporelle est supérieure à 3%.

La déshydratation (légère à sévère) se manifeste par des symptômes tels que bouche sèche, fatigue, faiblesse, irritabilité, étourdissements, nausées, maux de tête, constipation, peau sèche et de nombreux autres événements. Elle peut être causée par un manque d’apport en eau, mais certaines maladies infectieuses (telles que les infections bactériennes qui provoquent des vomissements et une diarrhée abondante), des déséquilibres hormonaux (effets du diabète chronique) et même des problèmes organiques (dans le foie, les reins, etc.) peuvent conduire à une déshydratation chez le patient.

Parfois, éviter la déshydratation est une question de responsabilité, tandis que dans d’autres cas, cela ne dépend pas du tout de la disposition du patient. Les personnes diabétiques qui ressentent des signes de déshydratation ou les patients souffrant d’infections intestinales aiguës, par exemple, doivent consulter immédiatement un médecin urgentiste. Parfois, la thérapie liquidienne intraveineuse est la seule approche possible pour éviter les complications.

résumé

Comme vous l’avez vu, lorsqu’on lui a demandé « combien d’eau devriez-vous boire par jour? » Vous pouvez répondre à plusieurs choses, en tenant toujours compte de la condition individuelle. En premier lieu, l’apport dépend de l’âge de la personne, de son sexe et de son état physiologique, car, par exemple, les femmes enceintes devraient boire près d’un demi-litre de plus par jour que les femmes non enceintes.

En général, on estime qu’environ 2 litres d’apport quotidien chez la femme et 2,5 chez l’homme suffisent, mais ce chiffre peut augmenter considérablement davantage si l’on parle d’athlètes ou de personnes ayant un indice de masse corporelle très élevé. Dans tous les cas, en dessous de 1,8 litre d’apport, des réponses neuroendocriniennes associées à la déshydratation commencent à apparaître, il s’agit donc d’un «seuil de référence» clair pour tous les adultes fonctionnels.

Références bibliographiques:

• Armstrong, LE et Johnson, CE (2018). Prise d’eau, équilibre hydrique et besoins quotidiens insaisissables en eau. Nutriments, 10 (12), 1928.
• Liska, D., Mah, E., Brisbois, T., Barrios, PL, Baker, LB et Spriet, LL (2019). Revue narrative de l’hydratation et de certains résultats de santé dans la population générale. Nutriments, 11 (1), 70.
• Andersson, B. (1978). Régulation de la prise d’eau. Revues physiologiques, 58 (3), 582-582.
• Hooton, TM, Vecchio, M., Iroz, A., Tack, I., Dornic, Q., Seksek, I., et Lotan, Y. (2018). Effet de l’augmentation de la consommation d’eau quotidienne chez les femmes préménopausées présentant des infections récurrentes des voies urinaires: un essai clinique randomisé. Médecine interne JAMA, 178 (11), 1509-1515.
• Vargas ‐ Garcia, EJ, Evans, CEL, Prestwich, A., Sykes ‐ Muskett, BJ, Hooson, J., et Cade, JE (2017). Interventions pour réduire la consommation de boissons sucrées ou augmenter la consommation d’eau: données issues d’une revue systématique et d’une méta-analyse. Obesity Reviews, 18 (11), 1350-1363.