La Terre est entourée de microorganismes invisibles à l’œil humain qui permettent la stabilité et le développement des écosystèmes sur le long terme.

On estime que la masse de carbone (matière organique) de la planète s’élève à 550 millions de tonnes (Gt) et que les bactéries contribuent à environ 70 Gt, soit 15% du total. Ces micro-organismes sont cruciaux pour la conversion de la matière et les réactions chimiques dans l’environnement, donc sans eux, la vie ne serait pas possible.

Il n’est pas non plus nécessaire d’aller très loin pour vérifier l’importance de ceux qui sont mal classés comme « germes ». Sans aller plus loin, dans nos intestins vivent 100 milliards de bactéries (Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria et autres genres) qui nous aident à digérer la cellulose végétale, à activer notre système immunitaire dans les premiers stades vitaux et à nous protéger de la colonisation de microorganismes pathogènes. On estime qu’il y a 10 bactéries dans notre corps pour chaque cellule du corps, donc nous ne mentons pas quand nous disons que nous sommes nos micro-organismes.

Malheureusement, tous ces concepts peuvent être accablants, difficiles à comprendre et même dangereux pour les personnes qui ne peuvent pas pleinement intérioriser le rôle des procaryotes dans l’écosystème et dans le corps des êtres vivants. Sur la base de ces prémisses, nous vous posons la question suivante: Y a-t-il une dépendance au nettoyage? Voyons en quoi consiste l’inconfort associé à la dépendance au comportement de nettoyage dont souffrent de nombreuses personnes.

Est-il possible d’être accro au nettoyage?

Nous serons directs: bien que cette application nécessite des nuances, la réponse est non, ce type de problème font partie d’un ensemble de psychopathologies distinctes des addictions, comme nous le verrons. La toxicomanie est conçue comme une maladie chronique et récurrente au niveau physiologique caractérisée par la recherche de soulagement et / ou de récompense par l’ingestion de substances ou la réalisation de certaines activités (comme le jeu). Comme nous le verrons ci-dessous, la compulsivité lors du nettoyage ne peut pas être incluse dans cette catégorie.

Qu’est-ce qu’une addiction?

Pour élucider toutes les questions sur la table, nous allons utiliser comme référence la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publié par l’American Psychological Association (APA) en 2013. Ce diagnostic psychologique livre donne une conférence sur ce qui est considéré ou non comme une pathologie et quelles sont ses limites.

Dans le mécanisme addictif, il y a une réponse physiologique claire qui est décrite dans tous les cas classiques: le circuit dopaminergique. Par exemple, lorsqu’un humain consomme de la nicotine, les récepteurs cholinergiques de la nicotine sont activés, produisant la libération de neurotransmetteurs dopamine, GABA, sérotonine, noradrénaline, peptides opiacés, vasopressine et endorphines. La libération de dopamine produit un état d’euphorie transitoire qui, malheureusement, ne dure que quelques secondes.

Au fur et à mesure que la substance est consommée, une résistance claire à cet élément psychoactif se développe (ou activité) à laquelle le patient est dépendant. Le noyau accumbens et le circuit de récompense neurale jouent un rôle essentiel dans ce mécanisme, mais en résumé, il ne nous reste que « plus vous consommez, plus vous avez besoin de ressentir le même pic d’euphorie ».

Selon l’APA, vous pouvez développer une dépendance à 10 types de substances différents, comme l’alcool, la nicotine, les relaxants musculaires ou les drogues les plus connues, comme la cocaïne ou les opiacés (héroïne, entre autres). En ce qui concerne les activités, le seul que nous ayons trouvé vraiment classé comme une dépendance est le jeu, car le circuit de récompense pour gagner un prix en argent chez ces patients est similaire à celui vécu par un patient toxicomane avec une dose de cocaïne. .

Le shopping compulsif, la consommation excessive de jeux vidéo, l’exercice pathologique et bien d’autres actes que l’on pourrait considérer comme des «addictions» et qui font partie de troubles psychologiques distincts (et qui impliquent également la nécessité de suivre une thérapie) sont exclus de cette définition classique. Bien sûr, l’obsession de la propreté ne peut pas être cliniquement englobée dans les mécanismes de dépendance, et la psychopathologie sous-jacente est d’un autre type que nous verrons ensuite.

La vraie réponse: le trouble obsessionnel-compulsif

Ce qui peut être considéré à tort comme une «dépendance au nettoyage» est, dans de nombreux cas, un autre signe clinique que le patient a un trouble obsessionnel-compulsif (TOC ou TOC). Il s’agit d’un type de trouble psychologique caractérisé par l’apparition de pensées récurrentes, intrusives et persistantes qui provoquent de l’agitation, de la peur, de l’inquiétude et des comportements répétitifs (compulsions) chez le patient axé sur la réduction de l’anxiété.

Un patient atteint de TOC a une obsession, une compulsion ou les deux. L’obsession s’établit avec l’apparition de pensées récurrentes et persistantes, sous forme de pulsions ou d’impulsions, qui sont perçues comme indésirables et qui provoquent beaucoup d’anxiété chez le patient. La clé de cette pathologie au niveau conceptuel est que la personne atteinte de TOC essaie de supprimer ces pensées et sensations indésirables avec des rituels répétitifs, c’est-à-dire des compulsions.

Les compulsions elles-mêmes sont le moyen de canaliser l’obsession, à travers l’exécution de rituels avec une procédure contrôlée marquée qui est effectuée de manière méticuleuse. L’objectif de sa performance est de réduire le fardeau de l’anxiété que la personne éprouve, mais en réalité ces actes ne sont pas corrélés avec la source réelle de détresse dans aucune réalité. Comme vous pouvez l’imaginer à ce stade, un nettoyage excessif des mains, des surfaces proches ou du corps peut être une contrainte chez un patient TOC.

Au niveau neurologique, il a été observé que les personnes atteintes de ce trouble présentent une activité anormale dans diverses zones du cerveau, comme le noyau caudé et les circonvolutions orbitales. Des hyperactivations et hypoactivations de certains groupes neuronaux surviennent lors de l’exécution de ces compulsions, mais clairement, le but n’est pas d’atteindre un pic d’euphorie (comme cela se produit lors du mécanisme addictif).

Cependant, il faut noter que certains traitements aux résultats positifs ont été associés à une quantité plus élevée de dopamine dans le noyau accumbens, une structure qui participe également au mécanisme de récompense des toxicomanes. Ces preuves pourraient indiquer que les différences de signalisation de la dopamine pourraient expliquer en partie le TOC, mais bien sûr, la corrélation est beaucoup plus diffuse que dans les mécanismes décrits précédemment.

Rondelles et TOC

Bien que nous soyons réductionnistes (en raison de la complexité de la pathologie), diverses sources classent les patients TOC comme des laveurs (nettoyeurs), des contrôleurs (contrôleurs), des sceptiques (méfiants) et des comptables (obsédés par la symétrie). Comme tu vois, de nombreux patients atteints de ce trouble transforment leur anxiété et leur stress en une propreté absolue, sont obsédés par l’idée de présenter des germes à leur surface et ont peur d’être infectés par des agents pathogènes existants.

En conclusion, Plus que de parler de dépendance au nettoyage, nous pouvons affirmer que ce comportement est une contrainte typique chez les patients atteints de TOC, dont l’objectif est de réduire immédiatement l’anxiété (causée par une pensée / un événement traumatisant). Les mécanismes de la dépendance sont très différents de ceux du TOC et, par conséquent, le nettoyage compulsif ne peut pas être considéré comme une dépendance, même s’il s’agit toujours d’un problème qui doit être traité avec une aide professionnelle.

Si vous recherchez des services de psychothérapie ou d’assistance psychiatrique face à ces types de sources d’inconfort, n’hésitez pas à nous contacter. Au Cliniques CITA Nous aidons des patients souffrant de toutes sortes de troubles liés à la toxicomanie et à une mauvaise régulation des impulsions depuis de nombreuses années.

Références bibliographiques:

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